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鼻咽癌病人的护理第1讲课程简介
本讲座由曲靖医学高等专科学校王艳杰老师主讲。
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗时鼻咽癌治疗的主要手段,但放射治疗也会给患者带来许多不良反应。因此,放射治疗的同时要注重不良反应的治疗及护理,才能使得放疗计划顺利完成。
1.心理护理 在开始放疗之前,陪同患者参观机房,消除病人的陌生心理,用亲切的语言,微笑的表情,熟练的技术和扎实的理论知识建立良好的护患关系,增强患者战胜疾病的信心。
2.照射区皮肤的护理 随着放疗剂量的增加,照射野皮肤会出现不同程度的损伤,向患者解释这些均属于正常现象。患者应选择全棉的内衣,最好无衣领,这样可以减少对颈部皮肤的摩擦,避免使用刺激性强的肥皂或碘伏、酒精等擦拭照射区皮肤,同时要保护好放疗标记,以确保放射治疗的精确性。
3.口腔护理 在放疗过程中可出现口腔黏膜不同程度的改变,患者应用软牙刷刷牙,饭后多漱口,同时要注意饮食卫生,单独使用餐具。放疗后3年内禁拔牙,以免引起下颌骨炎。
4.放射性中耳炎及鼻眼的护理 放射治疗中要注意鼻眼的护理,注意放疗局部的清洁,生理盐水冲洗鼻腔日二次,鼻腔干燥时可用石蜡油润滑,并要注意鼻腔有无出血。耳朵和眼睛可使用抗生素,如氧氟沙星滴眼、滴耳液。
5.饮食护理 放疗期间患者应多饮水,以增加尿量,加速毒素的排泄,减少肾毒性,多吃高蛋白、高维生素、低脂食物及新鲜水果、蔬菜,少食多餐,禁烟酒及辛辣、过冷、热、硬的食物。
6.口腔功能锻炼 放疗后由于咀嚼肌和下颌关节纤维变性,可导致张口困难,患者应多做口腔功能锻炼,如将大小与口腔一致的葡萄、小番茄等水果放入口腔固定2~3min,或练习张口、叩齿,上下左右地活动口腔关节。